古時(shí)大運(yùn)河與通州“抗疫”

清末民初通州燃燈塔舊影

通州位于京杭大運(yùn)河北端，地理位置非常重要，因此在歷史上有關(guān)瘟疫的記載也占有一定的篇幅。比如《通州志》記：“萬(wàn)歷十年（1582）春，通州大疫，比屋傳染，雖至親不敢問(wèn)吊。”連至親都不敢去探望，由此可見(jiàn)這次瘟疫的“慘烈”。

翻閱史書可以發(fā)現(xiàn)，大凡通州地方志書所記載的瘟疫，北京志書中也有相關(guān)記錄，而北京志書中記載的內(nèi)容，也往往會(huì)提到通州。比如《通州志》記載了一次瘟疫，“崇禎十六年（1643）七月大疫，名曰疙瘩病，有闔家喪亡竟無(wú)收斂者。”

這次名為“疙瘩病”的瘟疫，是明末史料中常見(jiàn)的瘟疫，而且危害非常大。根據(jù)研究，“疙瘩”是對(duì)腺鼠疫患者淋巴結(jié)腫大的稱呼，患者的身體肢節(jié)間會(huì)突生一個(gè)“小瘰”，接著“飲食不進(jìn)，目眩作熱”，只要一人被感染，全家都會(huì)被傳染。

在史料中，崇禎十三年、崇禎十四年都有疙瘩病的記載。每次出現(xiàn)這種烈性傳染病時(shí)，“人死十之八九”。當(dāng)時(shí)李自成的起義軍里也出現(xiàn)了“疙瘩病”，時(shí)人記載：“夏秋大疫，人偶生一贅肉隆起，數(shù)刻立死，謂之疙瘩瘟，都人患此者十四五，至春間又有嘔血者，或一家數(shù)人并死。”

因?yàn)閭魅拘詮?qiáng)，崇禎十六年通州所記的“疙瘩病”，不可避免地也出現(xiàn)在昌平、河間等地方志書。

值得注意的是，康熙十九年（1680）記載了一次瘟疫，“自春至夏，通州無(wú)雨，瘟疫大行”（康熙版《通州志》），而同樣是康熙十九年，《清史稿》記載了蘇州的一次瘟疫：“正月，蘇州大疫。”一個(gè)是北方的通州，一個(gè)是南方的蘇州，雖然相隔千里，卻在同一年發(fā)生了瘟疫。這次相隔千里的疫情或許存在某種關(guān)聯(lián)：大運(yùn)河。

為何這么說(shuō)？翻開(kāi)中國(guó)歷史不難發(fā)現(xiàn)，在關(guān)于瘟疫的記錄中，瘟疫發(fā)生最多的地方，并不是人們想當(dāng)然以為的自然條件惡劣的邊鄙煙瘴之地，反而是人口流動(dòng)最多的繁華地界。

元、明以來(lái)有瘟疫歷史記錄的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，中國(guó)發(fā)生瘟疫最多的城市，多是在京杭大運(yùn)河沿線城市，這些地方人員流動(dòng)密集，人口規(guī)模巨大。

通州是京杭大運(yùn)河的北端碼頭，各地供給京城的物資以及隨行人員、商賈等，幾乎都要在通州中轉(zhuǎn)，因此，如果一地發(fā)生瘟疫，傳到通州的可能性極大。比如康熙十九年的那場(chǎng)瘟疫，從時(shí)間上來(lái)看，蘇州是正月發(fā)生瘟疫，通州在春夏之交便發(fā)生了瘟疫，雖然并沒(méi)詳細(xì)的史料說(shuō)明通州的瘟疫來(lái)自蘇州，但這兩處疫情的地點(diǎn)和時(shí)間，的確因?yàn)榇筮\(yùn)河有了某種關(guān)聯(lián)。

再有《民國(guó)通州志要》記載，清光緒二十八年（1902）“通州霍亂流行”，當(dāng)時(shí)的《大公報(bào)》記這次霍亂“始發(fā)于塘沽”，可見(jiàn)這場(chǎng)瘟疫是由天津傳到通州的，雖然此時(shí)大運(yùn)河的漕運(yùn)已經(jīng)幾乎廢棄，但因通州與天津的距離非常近，且通州仍是中轉(zhuǎn)之地，也因而被傳染。

那么中國(guó)古代是怎樣防控瘟疫傳播的呢？古代稱瘟疫防控為“降疫”，所采取的手段居然和今天相差無(wú)幾：那就是隔離。針對(duì)疫情傳染的特性，阻斷反應(yīng)幾乎是下意識(shí)的?！稘h書·平帝紀(jì)》記載，漢朝對(duì)待瘟疫采取防控措施，便是“民疾疫者，舍空邸第”，也就是專門騰出空房來(lái)隔離，在相對(duì)空曠處臨時(shí)設(shè)置“癘人坊”，這是中國(guó)針對(duì)瘟疫采取“隔離”措施的最早記載，后世歷代沿襲。

采取隔離措施之后，就是對(duì)病患的救治和環(huán)境整治。比如《析津志》記載：金朝海陵王筑金中都，因時(shí)逢夏季暑熱，人多勞苦生活條件又很差，最終導(dǎo)致瘟疫暴發(fā)。當(dāng)時(shí)的海陵王是怎么處置的呢？《金史·張浩傳》記：“詔發(fā)燕京五百里內(nèi)醫(yī)者，使治療，官給藥物。全活多者與官，其次給賞，下者轉(zhuǎn)運(yùn)司舉察以聞。”也就是說(shuō)，發(fā)生瘟疫時(shí)征調(diào)各地“醫(yī)戶”支援疫區(qū)，而且還根據(jù)救治效果給予賞賜。

古代的醫(yī)學(xué)沒(méi)有現(xiàn)代發(fā)達(dá)，但古人也直觀感知到了環(huán)境整治對(duì)“降疫”的作用，那時(shí)人們認(rèn)為引發(fā)瘟疫的主要是“瘴氣”，而瘴氣的根源則在水源，以古代北京地區(qū)為例，每遇瘟疫流行，便對(duì)“井窩子”（賣水的水鋪）特別管制，對(duì)吃用水井加封井蓋，為防止老鼠及其“病瘤”（即病毒或病菌）落入，同時(shí)還要清理城中溝渠，及時(shí)排泄城中滯留的臟水。這些辦法一定程度上也抑制了病毒或病菌的傳播。

作為京畿重地且人流密集的通州又是怎樣面對(duì)瘟疫的呢？在瘟疫的預(yù)防監(jiān)測(cè)上也比其他地方更多程序，清朝刊行的《海錄》中規(guī)定，海外船只進(jìn)入中國(guó)港口要接受檢驗(yàn)檢疫，“凡有海艘回國(guó)，及各國(guó)船到本國(guó)，必先遣人查看有無(wú)出痘瘡者，若有則不許入口，須待痘瘡平愈，方得進(jìn)港內(nèi)。”這還是海外船只進(jìn)入港口，再通過(guò)運(yùn)河登岸通州，檢驗(yàn)檢疫也會(huì)更加嚴(yán)格。

通州作為京杭大運(yùn)河漕運(yùn)北端碼頭，歷史上在對(duì)抗瘟疫中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。如今，通州迎來(lái)了北京城市副中心的新時(shí)代，通州地區(qū)的人口流動(dòng)更多，城市規(guī)模也會(huì)越來(lái)越大，這將為通州帶來(lái)空前的發(fā)展機(jī)遇，但同時(shí)也帶來(lái)了某些風(fēng)險(xiǎn)，通州，準(zhǔn)備好了么？

劉福田